Levante a mão quem nunca sentiu dores de dentes horríveis?
Muitas vezes, essas dores são provocadas por cáries.
As cáries acontecem com relativa frequência e, se forem tratadas atempadamente, não trazem preocupações.
No entanto, outras evoluem e danificam o dente de uma forma mais profunda, em que é necessário tratamento para evitar mais dor e desconforto.
Neste artigo, vamos explicar-lhe o que é a desvitalização do dente, em que situações se deve aplicar este procedimento, e como é que este se processa na prática.
O que é a desvitalização do dente
A desvitalização do dente é um processo que também pode ser chamado de endodontia.
De uma forma muito simples, é uma técnica utilizada para limpar a parte interna do dente para evitar a extração do mesmo.
Ou seja, a desvitalização vai, na prática, remover tecidos infetados ou danificados que possam estar a prejudicar os dentes e/ou gengivas e a causar-lhe dor.
“Desvitalizar” pode até nem ser o melhor termo, já que os tecidos infetados estão praticamente mortos (sem vida) e, por isso, estará apenas a remover tecido que não faz absolutamente mais nada a não ser doer.
Em que situações se deve desvitalizar o dente
Existem várias causas que podem levar à necessidade de uma desvitalização.
Alguns exemplos:
- Traumatismos: fraturas, rachaduras ou pancadas fortes no dente podem danificar a polpa, levando à sua necrose e à necessidade de desvitalização;
- Doenças periodontais: em casos graves de periodontite, a infeção pode atingir a polpa dentária, levando à necessidade de desvitalização para salvar o dente;
- Reabsorção interna: quando o corpo reabsorve acidentalmente a dentina (camada do dente abaixo do esmalte), isso pode expor a polpa e levar à inflamação e necessidade de desvitalização;
- Hiperplasia pulpar: o crescimento anormal do tecido dentro do dente, causa dor e desconforto e a desvitalização pode eliminar o problema;
- Dentes escurecidos: em alguns casos, o escurecimento do dente pode ser um sinal de necrose pulpar, o que pode levar à necessidade de desvitalização para evitar o agravamento da situação;
- Cáries.
As cáries são a principal causa da necessidade de desvitalização do dente.
Em casos em que estão à superfície do dente (que é a maioria), não tem de se preocupar. Não há necessidade de desvitalização.
Mas as cáries profundas, que acontecem quando a infeção avança e chega até à polpa do dente (ou seja, ao interior da coroa dentária) requerem um tratamento mais complexo.
Nestes casos, a cárie torna-se intratável por outro meio que não seja a desvitalização ou remoção do dente.
Estes são alguns dos sintomas a que tem de estar atento:
- Quando sente dor e sensibilidade para com alimentos frios ou quentes;
- Quando tem dentes parcialmente destruídos;
- Quando tem dentes que já foram restaurados anteriormente e que são alvo de mais fraturas.
Desvantagens da desvitalização
Apesar de ser um procedimento que tem como objetivo evitar a extração do dente e trazer-lhe mais saúde e conforto, a desvitalização também tem as suas desvantagens.
Existe sempre algum risco de falha do tratamento, principalmente em casos de canais radiculares complexos ou infecções persistentes. Em casos mais graves, pode mesmo levar à extração do dente (que é o que se tenta evitar).
A taxa de sucesso da desvitalização é alta e este tipo de falhas acontece em casos raros, mas é importante reconhecê-lo.
Uma outra desvantagem está associada a um aumento da fragilidade do dente, que é resultado da remoção da polpa dentária. Para minimizar esse risco, pode ser necessária a colocação de uma coroa ou outro tipo de restauração para fortalecer o dente.
Associada ao ponto anterior, vale reforçar que poderá sentir sensibilidade e algum desconforto depois do tratamento. Estes sintomas são tratados com recurso a medicação controlada.
Como se faz a desvitalização do dente
O processo de desvitalização de um dente não é algo que se possa fazer em apenas uma consulta.
Na verdade, pode demorar até 3 consultas, já que é uma técnica que passa por 5 etapas.
Avaliação
É necessária uma primeira avaliação do dentista, para que possa analisar se efetivamente a desvitalização é necessária ou se há outro tratamento disponível.
Esta avaliação acontece através de um raio-x, onde inclusive é possível perceber qual o tamanho dos canais do dente e qual deverá ser a melhor abordagem para a desvitalização.
Início da desvitalização
Em caso de realmente ser necessária, a desvitalização começa com a abertura do dente.
Nesta fase, o dentista começa por remover a cárie à superfície (caso seja a causa), recorrendo, depois, a uma broca para conseguir chegar aos canais do interior do dente e remover os tecidos infetados.
Limpeza
Depois da abertura, chega a altura de limpar os canais com instrumentos e produtos apropriados.
A limpeza é o processo em que são removidos os tecidos infetados, daí o nome de “limpeza”.
Uma vez removidos, o dente é desinfetado para proteção até à próxima sessão e o paciente recebe também instruções e medicação para proteção continua do dente.
Preenchimento
Na próxima etapa, o dente é preenchido e selado com um material biocompatível, chamado de Guta Percha.
Restauração
O tratamento é dado como terminado quando o paciente realiza a restauração necessária do dente desvitalizado.
O intuito da restauração é fazer com que o dente retome a sua função sem que volte a existir dor.
Quanto tempo dura um dente desvitalizado?
Se o procedimento for efetuado por profissionais especialistas e se cumprir os devidos cuidados, o dente desvitalizado pode durar a vida toda.
A durabilidade dependerá sempre de alguns fatores, como:
- Cuidados bucais adequados, como a escovação regular com pasta de dentes adequada e o uso do fio dental:
- Consultas regulares no dentista para check-ups e limpezas profissionais a cada seis meses;
- A manutenção de hábitos alimentares e um estilo de vida saudável;
É importante, no entanto, relembrar que a desvitalização do dente não dá imunidade aos restantes dentes. Podem surgir novas cáries noutras partes da boca.
Se sentir novamente dor, sensibilidade ou qualquer outro sintoma com o dente desvitalizado, deve procurar o seu dentista imediatamente.
O dente desvitalizado pode escurecer?
É uma possibilidade, sim. Com o tempo, o dente desvitalizado pode escurecer devido à perda da irrigação sanguínea da polpa.
Essa alteração estética pode tornar-se um incómodo, principalmente se o dente estiver em uma área visível do sorriso. No entanto, há formas de o contornar.
O seu dentista poderá falar-lhe mais sobre este tema e sobre as restantes desvantagens.
Desvitalizar o dente é doloroso?
No passado, era um processo doloroso para quem o fazia.
No entanto, à medida que a medicina evolui cada vez mais, a desvitalização é agora um processo em que se recorre a anestesia local, diminuindo significativamente a dor.
Pode, sim, existir alguma dor entre sessões, mas é também por essa razão que existe medicação adequada para os pacientes.
O que realmente dói mais é continuar com a infeção sem a tratar e sentir constantemente desconforto no dia a dia.
Alternativas à desvitalização do dente
Sim, existem alternativas à desvitalização do dente.
Devem ser aconselhadas por um dentista especialista, já que a solução dependerá do problema a tratar e da própria pessoa.
Por exemplo, o médico pode desaconselhar a desvitalização com base na gravidade da cárie ou do problema dentário. Se for um caso simples, a obturação pode ser suficiente.
A própria saúde bucal do paciente também é um fator, já que pacientes com doenças sistêmicas ou maus hábitos de higiene bucal podem ter um risco maior de desenvolver problemas com os dentes desvitalizados.
Estas são algumas alternativas à desvitalização do dente:
- Obturação
- Aplicação de flúor
- Coroas
- Extração do dente
- Implante dentário
Conclusão
A endodontia é um processo que está cada vez mais acessível e facilitado a qualquer pessoa.
Se precisa de ajuda para analisar o seu caso específico, agende uma sessão na LordSaúde e fale com um médico especialista. avaliar se é necessária desvitalização do seu dente.
